geen goed nieuws

Het is allemaal niet zo voorspoedig gelopen als we hadden gehoopt.

Donderdagmiddag heeft Lisette een PTC gehad (Percutane Transhepatische Cholangiografie). Dat is een ingreep door een radioloog. Daarbij is de anastomose opgerekt. Er bleek inderdaad een pittige vernauwing(stenose) waardoor de diameter van de anstomose nog maar ongeveer 1 mm was. Deze hebben ze opgerekt naar 6 mm. Er werd niet echt iets gezegd door de radioloog over het slagen van de ingreep. Hij gaf aan dat de specialisten (ik geloof de MDL-arts, de radioloog en de chirurg) dinsdag in conclaaf gaan om Lisette's geval te evalueren.

Afgelopen vrijdagochtend werd opnieuw een PTC gedaan. De donderdag aangebrachte drain zat 'te diep' en werd vervangen of veranderd. Lisette kreeg een inwendig cathether en een slangetje naar buiten de buik met een dopje erop (soort van overstort geloof ik voor het geval het inwendige catheter zou verstoppen) Lisette werd rond de middag ontslagen uit het ziekenhuis. Ze had erg veel pijn en gaf af en toe over. Op weg naar huis werd de pijn steeds heftiger -tot voorbij de pijngrens- en moest ze meerdere malen spugen. Wij dus weer terug naar het AMC waar ze opnieuw werd opgenomen (gebouw F, 7e verdieping, kamer 241). 's Avonds heeft de radioloog opnieuw naar haar gekeken. Inmiddels hangt aan het slangetje uit haar buik weer een zak waar gal in loopt (althans bruine vloeistof met een gele gloed. Af en toe lijkt de vloeistof van bruin naar bruinrood te verkleuren -wellicht dat er ook wat bloed bij zit?).

Als ik het goed begrijp denken ze dat er bij de PTC een (kleine) gallekkage is opgetreden, waarbij gal in aanraking met het buikvlies is gekomen. Dat zou de heftige pijn kunnen verklaren. Die lekkage zou kortstondig zijn geweest, dus niet voortduren. Terzijde: het woord gallekkage is voor ons een nogal beladen woord. Na de galblaasverwijdering in Curacao waarbij de chirurg zo handig was om niet alleen de galblaas te verwijderen maar ook het hoofd-galkanaal maar meteen door te snijden, trad een een giga-gallekkage op. Lisette kreeg vervolgens een hele nare, hardnekkige buikvliesontsteking. Lisette voelt zich sinds vrijdag ongeveer hetzelfde als toen en dat is geen goed teken. In de loop van vrijdag kreeg Lisette ook verhoging/koorts. Gisteren liep dat op tot 38.6 graden en uit bloedonderzoek blijkt dat bepaalde waarden (o.a. CRP is verhoogd.) Sinds gisteren krijgt Lisette antibiotica. De pijn wordt met morfine bestreden. Ze gaan nader bloedonderzoek doen en ook gaan ze haar gal nader analyseren.

Lisette begreep van de radioloog na de PTC van vrijdagochtend dat het mogelijk is dat ze de komende periode die PTC een aantal maal gaan herhalen in een poging de boel goed te verwijden. Echter hoorde ze tot haar schrik dat ook de mogelijkheid bestaat dat ze direct over zullen gaan tot een heroperatie (lees: nieuwe anastomose). Dinsdag is de medische evaluatie en naar verwachting hebben we dan woensdag of donderdag een gesprek -met de MDL-arts Dr. Rauws nemen we aan- waarin we te horen zullen krijgen wat er in het verschiet ligt. Er zit niet veel anders op dan af te wachten. Dat is niet makkelijk.


Martijn